ДУОДЕКС (капли ушные и глазные)

Прозрачный раствор от безцветного до светло-желтого цвета.

1 мл препарата содержит действующие вещества:

- дексаметазон (в форме дексаметазона натрия фосфата) – 1,0 мг;

- офлоксацин – 3,0 мг.

Вспомогательные вещества: натрия тиосульфат, трелон Б, натрия хлорид, бензалконий хлорид, гидроксипропилметилцеллюлоза, соляная кислота, натрия гидроксид, вода для инъекций.

ДУОДЕКС капли ушные и глазные – комбинированное химиотерапевтическое средство, объединяющее антибиотик широкого спектра действия из группы фторхинолонов (офлоксацин) и глюкокортикостероид (дексаметазон) и обладающее антибактериальными, противовоспалительными, противоаллергическими и десенсибилизирующими свойствами.

Дексаметазон – синтетический глюкокортикостероид с сильным противовоспалительным, противоотечным, антиаллергическим и другими гормональными и метаболическими эффектами.

Противовоспалительное действие дексаметазона в 30 раз выше, чем у естественного кортизола, и в 7-10 раз выше, чем у преднизолона. Дексаметазон предотвращает развитие воспалительного процесса: покраснение, отек, болезненность. Он подавляет капиллярное расширение и фагоцитоз, стабилизирует лизосомальные ферменты мембран лейкоцитов, тормозит синтез кининов, митоз и миграцию лейкоцитов, ингибирует синтез антител и предотвращает аллергические реакции, развивающиеся после воздействия антигена. Дексаметазон влияет на глюконеогенез, сдвигая гликоген в протеин и метаболизм кальция, задерживая секрецию кортикотропина.

Противовоспалительное действие после закапывания продолжается 4-8 часов. При местном применении системная абсорбция низкая. После закапывания в глаза дексаметазон хорошо проникает в эпителий роговицы, клетки конъюнктивы и в жидкость передней камеры глаза, его максимальная концентрация 30 нг/мл регистрируется через 2 часа, период полувыведения – 3 часа. При применении в уши максимальная концентрация в крови наблюдается через 15-90 минут.

Офлоксацин - антибиотик группы фторхинолонов, активный против грамотрицательных микроорганизмов, а именно: Escherichia coli, Salmonella spp., Proteus spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Camphylobacter spp., Yersinia spp., Pseudomonas aeruginosa, Vibrio spp., Aeromonas spp., Haemophilus spp, Serratia spp., Chlamydia spp. Активен в отношении некоторых грамположительных микроорганизмов, включая Staphylococcus spp. (в том числе пенициллиназо-продуцирующие и метициллин-устойчивые штаммы), Streptococcus spp. Умеренно чувствительны к офлоксацину Enterococcus faecalis, Pseudomonas spp., Streptococcus pneumoniae. К препарату также чувствительны: Brucella spp., Mycoplasma spp., Mycobacterium spp.

Механизм действия офлоксацина заключается в ингибировании бактериальной ДНК-гиразы (топоизомеразы II), что останавливает процесс спирализации и синтеза ДНК.

Значительным преимуществом препарата по сравнению с другими антибиотиками местного действия является его высокая проницаемость в роговицу и переднюю камеру глаза. Среди всех фторхинолонов офлоксацин обладает наилучшей способностью проникать в роговицу и переднюю камеру глаза, его эффективная концентрация в слезной пленке сохраняется даже через 4 часа (240 минут) после применения. При местном применении офлоксацина терапевтическая концентрация достигается в тканях глаза через 30-60 минут. Системная реабсорбция после местного введения в конъюнктивальный мешок незначительна и не имеет клинического значения. После однократного введения препарата в ухо концентрация офлоксацина в сыворотке крови была в 1000 раз меньше, чем при пероральном приеме.

Лечение собак, кошек, мелких декоративных животных (декоративных кроликов, хомяков, крыс, мышей, мурчаков, попугаев, канареек) при острых и хронических воспалениях глаз и ушей, которые являются следствием бактериального, химического или травматического воздействия - конъюнктивит, блефарит, кератоконъюнктивит, ирит, иридоциклит, дакриоцистит, кератит (без повреждения эпителия), эрозии роговицы, хламидийная инфекция глаз, заболевания глаз после травм, попадания посторонних тел или агрессивных соединений, в перед- и послеоперационные периоды, а также лечение наружного и среднего отита, отореи, в том числе вызванных посторонним вмешательством.

При лечении глаз препарат закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли 2-4 раза в день. В сложных случаях в течение первых 1-2 дней закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли каждые 2-3 часа, затем - в обычной дозировке.

При лечении заболеваний ушей препарат закапывают в слуховой проход по 1-4 капли (в зависимости от массы животного) 2-3 раза в день до полного исчезновения признаков воспаления.

При наличии значительных гнойных или слизисто-гнойных выделений проводят предварительную гигиеническую обработку глаз или ушей, после чего закапывают препарат.

Курс лечения до полного выздоровления составляет 5-10 дней.

Не следует прикасаться кончиком наконечника капельницы к любой поверхности, чтобы избежать загрязнения содержимого флакона.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата (в том числе в анамнезе), глаукома и язвы роговицы.

Не применять одновременно с тетрациклинами, макролидами, линкозамидами, циклоспоринами, хлорамфениколом.

Не применять при вирусных и грибковых поражениях глаз и ушей.

Не применять во время вакцинации.

Не применять для лошадей.

Не применять одновременно с теофиллином и нестероидными противовоспалительными средствами, а также с препаратами, содержащими катионы магния, алюминия и кальция, которые, связываясь с офлоксацином, могут помешать его адсорбции.

Не применять при выявлении резистентных штаммов возбудителей.

Препарат применять согласно инструкции.

При закапывании в глаза иногда возможны местные проявления дискомфорта, раздражения, зуда, слезоотделения, которые быстро проходят, редко - аллергические реакции. При длительном применении возможно развитие вторичной глаукомы, стероидной катаракты, утончение роговицы глаза. Осторожно применять животным в возрасте до 7 дней и беременным животным.

Флаконы полимерные или стеклянные с крышкой капельницей по 10, 15 мл, упакованные в картонные коробки.

Хранить препарат в сухом, темном, недоступном для детей и животных месте, отдельно от пищевых продуктов и кормов, при температуре от 10 до 25 °C.

3 года с даты изготовления.

После первого отбора из флакона препарат следует использовать в течение 30 дней.